年過六旬的吳婆婆,從一年前開始常腰疼,誤以為是腰椎病,做過理療、按摩都沒明顯緩解,最近到醫(yī)院檢查,竟被確診為胰腺癌晚期。
漢口市民吳婆婆退休后常跳舞鍛煉身體,從去年3月開始,她跳舞后常感覺腰背疼痛,她沒有太在意,平常一痛就去按摩、理療,但癥狀并沒有明顯緩解。近日,她感覺腰痛得不行,無法入睡,又開始出現(xiàn)腹痛,這才在家人的陪同下來到武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科就診。腹部CT檢查結(jié)果顯示為胰腺占位,醫(yī)生懷疑是胰腺癌,需進(jìn)一步檢查。住院后,消化內(nèi)科副主任醫(yī)師范彥立即為她實(shí)施了超聲內(nèi)鏡檢查,在胰腺尾部發(fā)現(xiàn)一個(gè)3厘米的病灶,隨后在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢,確診為胰腺癌,且已轉(zhuǎn)移到血管,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。
這個(gè)診斷結(jié)果猶如晴天霹靂,給了她重重一擊。腰痛怎么會是胰腺癌?該院消化內(nèi)科主任張姮解釋,胰腺是位于人體上腹腔最深處的腹膜后,那里有豐富的神經(jīng)叢,一旦胰腺癌侵犯后面的神經(jīng),就會引起腰背部疼痛。但并不是所有的胰腺癌表現(xiàn)為腰背部疼痛,這和腫瘤的位置有關(guān)系,有的患者可能表現(xiàn)為上腹脹、上腹痛、腹瀉等類似胃腸道的癥狀,很容易被忽視。
胰腺癌發(fā)病隱匿,早期癥狀不明顯,80%的患者發(fā)現(xiàn)并確診時(shí)已經(jīng)是中晚期,多數(shù)失去了手術(shù)機(jī)會,且大部分已經(jīng)伴有轉(zhuǎn)移,預(yù)后差,被稱為“癌癥之王”。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高胰腺癌治療效果的關(guān)鍵。
專家提醒,除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣外,有胰腺癌家族史、遺傳性息肉病的大腸癌患者及家屬、家族性乳腺癌或卵巢癌患者及家屬、新發(fā)糖尿病或既往有糖尿病而突發(fā)控制不佳患者,以及長期吸煙、飲酒等都是胰腺癌的高危人群,要定期進(jìn)行篩查。
胰腺位于胃后方,緊貼腰椎,與胃、十二指腸、腎臟相毗鄰,很容易被誤診為胃病、腰椎病、腎病等,因此,胰腺癌的早期診斷十分困難,一般性的檢查很難發(fā)現(xiàn)小于2厘米的早期胰腺癌,而超聲內(nèi)鏡更加敏感,可明顯提高胰腺癌的早期診斷率。如果經(jīng)常出現(xiàn)腰背疼,在排除腰椎間盤突出等常見疾病外,應(yīng)及時(shí)查下胰腺,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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