29歲孕婦突發臍帶脫垂,腹中胎兒命懸一線,湖北省婦幼保健院產科啟動緊急剖宮產,麻醉科、新生兒科醫護迅速到位,在15分鐘內上演了一場“教科書式”多學科急救,胎寶平安分娩。
五天前,因出現早產跡象,孕31周的二胎媽媽程女士在湖北省婦幼保健院產科住院保胎。26日凌晨三點半,她起來如廁后感覺身下似乎垂著一根帶子,趕緊呼叫了護士。夜班護士曹曼前來查看時發現,這根“帶子”是寶寶的臍帶,已經脫出體外近30厘米,加上體內脫出宮頸管的長度,估計有40多厘米。
見此情形,曹曼立刻意識到問題的嚴重性,一邊通知當班醫生,一邊讓程女士側臥,并用手輕輕托起胎頭,避免胎頭壓迫臍帶,穩定住胎兒的“生命線”。
當晚值班的產科杜樹國主任醫師查看后當即決定實施緊急剖宮產手術,手術麻醉科、新生兒科隨即到位,與此同時,三名醫護也快速趕到程女士床邊,連同病床將其推往手術室。在送往手術室的途中,為減少臍帶受壓,產科副主任醫師周冬將程女士的兩條腿盡可能張開,同時一手戴手套后上推胎頭,保證腹中胎兒供血供氧,并保持此姿勢直至手術開始。
麻醉師沈嬋2分鐘內完成孕婦麻醉,杜樹國和周冬迅速實施手術,新生兒科莊佳敏醫生已經預熱好了早產兒暖床,幾分鐘后,隨著胎兒娩出時一聲清脆的啼哭,一個1860克的男嬰順利出生,參與這場急救的所有醫護都松了口氣。
此刻的時間是3點45分,距離發現臍帶脫垂到胎兒順利娩出僅花費了15分鐘。“我還沒反應過來,手術就結束了。”程女士看到順利分娩的二胎寶寶,激動又感慨。隨后,寶寶被送往新生兒科住院治療。目前,寶寶生命體征穩定,已經開奶。
“臍帶是胎兒的生命線,負責供血供氧,臍帶脫垂可導致臍帶受壓,出現血供障礙,進而危及胎兒生命。”杜樹國介紹,如若臍帶脫垂時間過長,不能及時分娩,則極大可能出現死胎死產。在這次15分鐘急救中,參與其中的每個科室、每名醫護都反應迅速、判斷精準、操作得當,每個環節嚴絲合縫,沒有浪費一分鐘的時間,共同為胎兒贏得生機。這與產科定期開展胎盤早剝、產前出血、前置胎盤、羊水栓塞、臍帶脫垂等相關應急演練密不可分。
杜樹國主任提醒廣大孕媽媽,孕晚期應按時產檢,一旦出現臍帶脫垂,需盡量保持兩腿張開平躺的臀高位,使臀部位置高于上半身,以緩解臍帶受壓,并及時呼叫救護車送醫院就診。
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