“她的凝血因子V只有2% ,而正常人的至少在50%以上,分娩時大出血的概率很高,不僅會危及生命,也可能給胎兒帶來不利的影響。”近日,家住連云港贛榆區的孕媽周女士突然出現臨產癥狀,然而,連云港正在遭受疫情的考驗。更讓人著急的是,周女士患有罕見的凝血因子V缺乏癥,分娩時,極容易出現大出血。而此時,連云港的血庫已處于告急狀態,無法調集到足夠的血漿維系周女士分娩。危急時刻,江蘇省衛健委和蘇大附一院及時伸出援手,為她開通了生命綠色通道。
蘇大附一院婦產科主任陳友國
揚子晚報/紫牛新聞記者從采訪中了解到,3月7日晚上11點左右,蘇大附一院婦產科主任陳友國接到了江蘇省衛健委打來的電話。在電話里,陳友國得知,一例診斷為凝血因子Ⅴ缺乏癥的家住連云港的產婦出現了臨產癥狀。這是她的第二胎,前次分娩時因為凝血功能不好,出現了嚴重的產后大出血。如今,她的凝血指標已經達到了危急值,凝血因子V只有2%。而此時,連云港的血庫已處于告急狀態,無法調集到足夠的血漿維系患者分娩。
“凝血因子V是一個很重要的凝血因子,正常人的凝血因子V水平至少在50%以上,這一類患者容易在手術或者分娩的時候,出現大出血,不僅會危及患者生命,也有可能給胎兒帶來不利的影響。”陳友國說。
幸運的是,在江蘇省衛健委及蘇大附一院各部門的協調幫助下,周女士深夜從連云港轉至蘇大附一院,終于在3月8日凌晨5點入住醫院產科隔離病房,婦產科、血液科等也立刻為周女士進行多學科會診。
住院以來,蘇大附一院母嬰健康多學科團隊一直為周女士守護。3月11日,在輸注了1800ml血漿的支持下,以及醫護團隊嚴密的產程監測下,周女士順利分娩,生下一名7斤6兩的男嬰,產程中未發生不可控制的產后出血,母子平安。看著懷里嗷嗷待哺的小寶貝,周女士全家人臉上寫滿了幸福。
“產婦和孩子的平安是我們最大的心愿,也是我們母嬰健康多學科團隊的奮斗目標。蘇大附一院婦產科是江蘇省臨床重點專科,也是江蘇省危重癥孕產婦救治中心,我們收治的每一位患者,都會盡全力救治。”陳友國表示,凝血因子Ⅴ缺乏癥是一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病,其缺乏的患者可形成血栓和出血兩種完全相反的表現類型。通過監測V因子調整血漿輸注量,嚴密監測圍分娩期出血情況極為重要。在產后防出血的同時,也要注意預防血栓。無論陰道分娩還是剖宮產,無特別的制動要求,產后兩小時、剖宮產術后六小時下床活動,避免因為怕動引起了血栓性疾病的不良后果。
揚子晚報/紫牛新聞記者 張添翼
校對 李海慧
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