骨髓炎并不是普通的骨髓炎癥反應,還會連累骨膜、骨皮質和骨松質等,是因為骨骼受到感染或嚴重破壞所引起的。骨髓炎主要表現為骨骼疼痛、局部腫脹和溫度升高;發展到一定程度時會造成關節畸形和強直,嚴重時可增加癌變風險。骨髓炎分為多種類型,不同的類型病因和表現不一樣。
骨髓炎分為哪幾種類型?
1、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎顧名思義跟手術或藥物等治療有關,尤其是長時間大劑量用抗生素,沒有嚴格按照無菌操作,從而降低抵抗力,使得致病菌易入侵。若手術比較復雜,患處接觸細菌的幾率更高,再加上濫用抗生素,沒有科學規范治療,那么就會導致骨內感染。內板和外板易受到侵蝕,前者受到破壞后可造成硬腦膜外膿腫,嚴重時可造成腦膿腫;后者被穿破后可導致骨膜下膿腫。
2、外傷性骨髓炎
開放式骨折易誘發外傷性化膿性骨髓炎,常見于建筑工傷以及交通事故,這是高能量骨折后并發癥。以骨折處為感染病灶,然后擴散到兩端,骨折部位易生成死腔。骨骼和軟組織間也會生成膿腫,反反復復破潰,最終生成難以愈合的竇道。
3、慢性化膿性骨髓炎
急性血源性骨髓炎一直拖著不治療,或是沒有掌握正確的治療方法,從而轉化成慢性化膿性骨髓炎,其特征是易生成死腔和竇道。
4、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是受到化膿菌感染所引起的,感染灶跟隨血液循環流動到骨組織,從而誘發炎癥。其特征是骨質破壞和壞死,同時伴有反應性骨質增生,大多數是因為金黃色葡萄球菌感染所造成的。
5、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎屬于常見的炎性改變,主要特征是骨干增生或硬化。由于反復受到炎性物質刺激,使得骨髓腔中出現纖維化,嚴重時可造成骨髓腔消失,減慢血液循環速度,易生成竇道。
溫馨提示
骨髓炎屬于感染性炎癥,積極消炎能控制感染擴散,需在醫生指導下足量足療程用抗生素,能抑制微小病原體生成,從而達到消炎效果。病情嚴重時需手術治療,徹底清除病灶,反復對局部沖洗,同時聯合廣譜抗生素,延緩病情發展。骨髓炎所產生的炎性反應可連累多個骨組織部位,易造成劇烈疼痛、潰破以及流膿等,甚至感染擴散到全身。
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