看到體檢報告單提示肝囊腫，有些人就會緊張：肝囊腫會消失嗎?會癌變嗎?需手術嗎?

我們可通俗地理解肝囊腫是肝臟里的“水泡”，一般情況下不會自行消失，也不會發生癌變。肝囊腫屬于良性疾病，可分為潴留性和先天性兩大類。肝囊腫對肝臟的危害程度主要取決于囊腫的大小和類型，而其具體手術標準則是根據囊腫引起的臨床癥狀決定。

如果是單純的囊腫且比較小，對肝臟一般沒有危害，無需處理。如果囊腫比較大，可能會壓迫肝臟，影響肝臟的代謝，則需進行治療，讓囊腫消失或不再增大。囊腫靠近肝緣，有破裂危險者需要手術治療;處于肝邊緣部位，帶蒂突向腹腔的囊腫也需要治療，可以使用囊腫切除術。

另外，外傷性的肝囊腫是指肝臟受到直接或間接的暴力性損傷，導致肝臟損害。部分外傷性的肝囊腫可在肝臟恢復以后，逐漸被吸收而痊愈，對于沒有被吸收的肝囊腫，需要視病情選擇治療方案。如果外傷性肝囊腫較小且無癥狀，可以定期隨訪，對于囊腫比較大或引起癥狀的患者，應酌情選擇手術治療。

值得注意的是，要區分單純性肝囊腫和肝臟囊性腫瘤。肝臟囊性腫瘤包括囊腺瘤、囊腺癌甚至肝臟轉移瘤，這幾類腫瘤囊壁均存在不同程度的增厚，厚薄不均，囊內有分隔;而單純性肝囊腫的囊壁一般較薄，囊液內透聲好，一般常規超聲檢查就可以輕松鑒別。

此外，也要注意區分多發性肝囊腫與單純性多囊肝。多發性肝囊腫又稱多囊肝，是一種常染色體顯性遺傳病，表現為肝臟的多發性彌漫損害，囊腫間的肝細胞正常，多合并多囊腎，同時在胰腺、脾臟、雙肺及女性卵巢可發現囊性病變。多囊肝合并多囊腎致病基因位于人第16對常染色體上，DNA分析可作為該病無癥狀時和產前的早期診斷。多囊肝發展緩慢，病程較長，早期一般無癥狀，故僅表現為肝大而無其他臨床癥狀。當囊腫增大到一定程度且影響肝臟功能時，可出現腹脹、間歇性或持續性右上腹不適和隱痛、呼吸困難等。當囊腫占據整個肝臟時可出現肝功能不全甚至肝衰竭。壓迫胃腸等毗鄰器官時，可有飽脹、厭食、嘔吐甚至營養不良。此時多依靠手術治療，小而分散且無癥狀者不需要特殊治療。